衛生監督協管服務項目的有關情況介紹

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1、,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,*,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,2010-11-25,河南省衛生監督管理干部培訓班 華西 成都,*,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,2010-11-25,河南省衛生監督管理干部培訓班 華西 成都,*,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,2010-11-25,河南省衛生監督管理干部培訓班 華西 成都,*,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第

2、二級,第三級,第四級,第五級,2010-11-25,河南省衛生監督管理干部培訓班 華西 成都,*,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,2010-11-25,河南省衛生監督管理干部培訓班 華西 成都,*,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,2010-11-25,河南省衛生監督管理干部培訓班 華西 成都,*,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,2010-11-25,河南省衛生監督管理干部培訓班 華西 成都,*,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本

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7、版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,2010-11-25,河南省衛生監督管理干部培訓班 華西 成都,*,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,2010-11-25,*,河南省衛生監督管理干部培訓班 華西 成都,單擊此處編輯母版標題樣式,單擊此處編輯母版文本樣式,第二級,第三級,第四級,第五級,2010-11-25,河南省衛生監督管理干部培訓班 華西 成都,*,衛生監督協管服務項目,有關情況介紹,2014,年,10,月,24,日,.,2010-11-25,系統管理，明確協管工作內涵,What,（做什么事）,Where

8、,（在何處做）,Who,（由誰來做）,Why,（為何要做，做的目的）,5W2H,When,（在何時做）,How,（如何做）,How Much,（成本）,.,主要內容,.,國家基本公共服務體系“十二五”規劃,國家基本公共衛生服務項目,衛生監督和衛生監督協管服務,衛生監督協管服務的意義,衛生監督協管服務背景和意義,一,.,基本公共服務：,指建立在一定社會共識基礎上，由政府主導提供的，與經濟社會發展水平和階段相適應，旨在保障全體公民生存和發展基本需求的公共服務。,享有基本公共服務屬于公民的權利，提供基本公共服務是政府的職責。,（一）國家基本公共服務體系“十二五”規劃,.,（一）國家基本公共服務體系“

9、十二五”規劃,.,國家基本公共衛生服務項目是促進基本公共衛生服務均等化的重要內容。,每個居民，無論其性別、年齡、民族、居住地、職業、收入水平，都能平等地獲得基本公共衛生服務。,我國現階段的基本公共衛生服務均等化，主要通過國家確定若干基本公共衛生服務項目，免費向城鄉居民提供來實現。,均等化不是平均化，更不是絕對化。,理念：,將基本公共衛生服務作為公共產品免費向城鄉居民提供。,（二）國家基本公共衛生服務項目,.,是,2009-2011,三年醫改,5,項工作重點之一,是“十二五”醫改規劃,7,個統籌之一,是國家基本公共服務體系“十二五”規劃的重要組成部分之一,是落實十八大精神提出的提高人民健康水平的

10、科學路徑,全面體現了“堅持預防為主、以農村為重點、中西醫并重，?；?、強基層、建機制”的工作要求,（二）國家基本公共衛生服務項目,.,（二）國家基本公共衛生服務項目,應對公共衛生面臨的挑戰,:,新舊傳染病問題仍然嚴峻,慢病已成為重要的公共衛生問題，占人群死因構成的,85%,，疾病負擔的,70%,影響婦女兒童健康的疾病發病率仍較高,人口老齡化進程持續加快（“六普”,65,歲以上老年人占,8.87%,）,城鄉、地區、人群間公共衛生服務公平性和可及性有待提高,9,.,（二）國家基本公共衛生服務項目,理念：,將基本公共衛生服務作為公共產品免費向城鄉居民提供,實施主體：以縣區政府責任主體；鄉鎮衛生院、村

11、衛生室，城市社區衛生服務中心、站為服務提供主體，其他基層醫療衛生機構作為補充；專業公共衛生機構發揮指導、培訓作用,經費保障：財政預算、分級承擔、中央補助；西,80%,（中部,6,省,243,縣），中部,60%,，東部,10%-50%,動態調整：,2009,年起人均,15,元，隨經濟社會發展、公共衛生服務需要、財政承受能力逐步提高；地方可根據實際提高標準、增補項目,10,.,（二）國家基本公共衛生服務項目,經費保障,方式：,年初預撥,（,80%,）,+,考核結算,（,20%,，考核后落實獎懲）,2009,年,103.3,億,2010,年,108.8,億（中部,6,省,243,個縣）,2011,年

12、,182.6,億,2012,年,183.6,億,2013,年,220.3,億,11,.,項目主要服務內容目前為,11,類,43,項：,健康管理：,城鄉居民健康檔案管理,、,健康教育,、,中醫健康管理,（老人、兒童）,人群服務：,0,6,歲兒童健康管理,、,預防接種,、,孕產婦健康管理,、,老年人健康管理,疾病管理：,高血壓患者健康管理、,2,型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、,公共服務：,傳染病和突發公共衛生事件報告和處理,、,衛生監督協管服務,。,（二）國家基本公共衛生服務項目,.,（二）國家基本公共衛生服務項目,.,（二）國家基本公共衛生服務項目,國家基本公共衛生服務項目自,20

13、09,年啟動以來，在城鄉基層醫療衛生機構得到了普遍開展，取得了一定的成效。,2011,年，人均基本公共衛生服務經費補助標準提高至,25,元，,2013,年已經提高到,30,元。,2011,年將衛生監督協管服務正式納入基本公共衛生服務項目。,為進一步規范國家基本公共衛生服務項目管理，衛生部在,國家基本公共衛生服務規范（,2009,年版）,基礎上，組織專家對服務規范內容進行了修訂和完善，形成了,國家基本公共衛生服務規范（,2011,年版）,，其中明確了衛生監督協管服務規范的內容。,.,（二）國家基本公共衛生服務項目,新增國家基本公共衛生服務項目遵循的原則,體現均等化理念，不同地區、不同人群能夠平等

14、受益；,干預措施有效，與各地經濟社會發展水平相適應，符合成本效益原則；,有明確的服務對象、內容和標準，群眾能夠直接受益；,新增服務應與城鄉基層醫療衛生機構職能相匹配，且普遍有能力實施；,有專項經費或其他渠道支持的公共衛生項目不擠占國家基本公共衛生服務項目經費。,.,（三）衛生監督和衛生監督協管服務,1,、,衛生監督,：,是指政府衛生行政部門依據衛生法律法規和標準，為維護公民健康權益，對特定相對人作出許可、強制、檢查、處罰、指導等，從而影響特定相對人權利與義務的行為，是政府在實施行政管理中的具體行政行為。,衛生監督工作職責特點,衛生監督工作的政策性強，涉及法律法規眾多，執法要求高。,衛生監督的監

15、管對象很廣泛，數量龐大且十分復雜，執法任務重。,監管工作對專業知識技術依賴度較高。,具有多部門性，需要其他部門的大力支持，協調任務重。,工作領域密切關注民生、關系社會穩定、社會敏感度高。,.,（三）衛生監督和衛生監督協管服務,衛生監督工作面臨的挑戰（,外部因素）：,矛盾凸現、事故多發,快速城市化、工業化,人民群眾要求高,空前高漲的權益意識和維權意識,不同利益集團博弈、競爭、炒作,食品安全問題,職業病防治形勢嚴峻,飲水安全：鄉鎮集中供水、自備水源,環境污染健康危害事件,.,（三）衛生監督和衛生監督協管服務,衛生監督工作面臨的挑戰（,內部因素）：,工作任務重,衛生監督能力建設滯后,隊伍,條件,保障

16、,適應職能調整,問責壓力,.,困境：,衛生監督體系不完善、經費保障不到位、基層衛生監督人力嚴重不足，嚴重制約著衛生監督事業的健康發展。,路在何方？,開展衛生監督協管服務。,（三）衛生監督和衛生監督協管服務,.,（三）衛生監督和衛生監督協管服務,2,、,衛生監督協管,：,是指協助基層衛生監督服務機構開展巡查、信息收集、信息報告、協助違法行為調查，并及時向其反饋各種衛生監督協管信息的活動。,.,（三）衛生監督和衛生監督協管服務,3,、,二者的聯系,：,衛生監督協管服務是對衛生監督工作的有力補充，業務上接受轄區衛生監督機構的指導與管理，并及時反饋各種衛生監督協管信息。二者是協助關系，共同完成衛生監督

17、工作任務。,4,、,二者的區別,:,衛生監督協管不是行政行為，其行為不具備法律效力，而衛生監督是政府在實施行政管理中的具體行政行為，二者工作內容不同。衛生監督協管以開展巡查、信息收集、信息報告、協助違法行為調查為主。,.,1.,體現了,中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見,中關于加強公共衛生專業服務網絡體系建設的重要精神，是貫徹落實醫藥衛生體制改革“?；?、強基層、建機制”的重要內容。,以“,衛生監督功能下沉，執法監督關口前移，保障公共衛生安全,”為目標，按照統一規劃、整合資源的原則，依托基本公共衛生服務體系，建成,橫向到邊、縱向到底的覆蓋城鄉的衛生監督網絡體系,，是加強衛生監督基層網

18、絡建設，夯實衛生監督工作基礎，增強工作力度，切實保障人民群眾身體健康的形勢需要。,（四）衛生監督協管服務均等化意義,.,2,實施衛生監督協管服務均等化是衛生部門落實醫藥衛生體制改革五項重點工作的重要舉措。,衛生監督協管服務均等化是衛生部門落實醫藥衛生體制改革提出的人人享有基本醫療衛生服務的一項重要舉措，充分利用三級公共衛生網絡和社區（鄉鎮）衛生院衛生監督協管員的前哨作用，通過收集信息、信息報告、協助調查等方式及時發現違反衛生法規的行為，最大限度地減少了突發公共衛生事件的發生，切實為廣大群眾提供衛生健康保障。,“早發現，早報告，早預防”,（四）衛生監督協管服務均等化意義,.,（四）衛生監督協管服

19、務均等化意義,3.,實現人人享有衛生監督服務，體現基本公共衛生服務的均等化,采取多種方式將衛生監督末梢延伸到鄉鎮（社區）和農村地區，建立縣（區）,鄉鎮（社區）,村（街道）衛生監督協管服務聯動工作機制，發揮基層醫療衛生機構的衛生監督網絡前哨作用，促進監督執法工作重心下移，通過日常巡查（訪）、信息收集報告、衛生知識宣傳教育、接受群眾舉報等衛生監督協管服務，及時發現違法行為，使衛生監督服務更加貼近百姓，貼近廣大農民和流動人口，做到惠及全體居民。,.,4.,貫徹落實十八大報告精神和深入開展黨的群眾路線教育實踐活動的具體體現。,十八大報告中將人人享有基本醫療衛生服務作為全面建成小康社會和全面深化改革開放

20、的目標之一，衛生監督協管服務關系到人民群眾健康切身利益，是公共衛生均等化的重要方面。,目前全黨都在深入開展群眾路線教育實踐活動，國家衛生計生委也提出“服務百姓健康行動”實施計劃，要建設人民滿意的衛生計生服務體系，適應人民群眾健康新需求，進一步加強工作創新和能力建設，提升服務質量和水平,。,（四）衛生監督協管服務均等化意義,.,5,對于長期從事醫療服務的鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心而言，通過提供衛生監督協管服務可以實現以下幾個有效轉變：,（四）衛生監督協管服務均等化意義,.,服務內容,服務對象,服務流程,相關法律法規,工作要求,能力建設,考核指標,衛生監督協管服務主要內容和要求,二,.,食品安全

21、相關信息報告,飲用水衛生,安全巡查,職業衛生,咨詢指導,學校衛生服務,協管服務內容,非法行醫和非法采供血信息報告,（一）服務內容,.,（二）服務對象,職業衛生咨詢指導,-,轄區內居民、企業工人和就診人員,飲用水衛生安全巡查,-,轄區內居民,學校衛生服務,-,轄區內學校,非法行醫非法采供血信息報告部分,-,轄區內居民,食品安全相關信息報告,-,-轄區內居民,.,（三）服務流程,.,（三）服務流程,1.,確定對象,2.,制定計劃,3.,開展尋訪（查）,4.,做好記錄,5.,及時報告,6.,適時指導,7.,全程宣貫,.,食品安全信息報告流程圖,.,2010-11-25,1,、食品安全相關信息來源,-

22、,；,-,；,-,診療醫生接診報告的信息,媒體披露與,報道信息,公眾舉報信息,食品安全事故發生單位與生產經營單位報告的信息,.,2010-11-25,2,、信息判定,食品安全事故概念,指食物中毒、食源性疾病、食品污染等源于食品，對人體健康有危害或者可能有危害的事故。,.,2010-11-25,3,、信息收集方式,發生食品安全事故的單位、地址；,事故發生或中毒病人發病時間、中毒人數、死,亡人數；,可疑中毒食品及進食時間、進食人數；,病人中毒表現、就診或所處地點；,通訊的聯系方式。,公眾舉報信息和媒體披露與報道信息進行現場核實,。,3,、信息收集方式,發生食品安全事故的單位、地址；,事故發生或中毒

23、病人發病時間、中毒人數、死,亡人數；,可疑中毒食品及進食時間、進食人數；,病人中毒表現、就診或所處地點；,通訊的聯系方式。,公眾舉報信息和媒體披露與報道信息進行現場核實,。,信息記錄,.,2010-11-25,4,、,信息報告程序和時限,（,1,）電話報告,對事故進行初步核實后，應及時將事故信息通過電話等方式報告給屬地的衛生行政部門，同時填寫,衛生監督協管信息報告登記表,（附件）,（,2,）對需緊急報告的要求如下：,緊急報告范圍、標準及方式,-,凡中毒人數超過,30,人及以上或死亡,1,人及以上的,-,凡中毒事件發生在學校、幼兒園、建筑工地等集體單位及地區性或全國性重要活動期間且一次中毒人數,

24、5,人以上的。,.,2010-11-25,（,3,）報告的方式及時限,在對事件初步核實后，立即采用電話和傳真形式報告轄區衛生行政部門。,（,4,）報告內容,發生時間、發生地點、暴露人數、發病人數、死亡人數、主要的臨床癥狀及嚴重程度、可能原因、已采取的措施、報告單位、報告人員及聯系方式等。,.,2010-11-25,5,、協助調查內容和方法,.,職業衛生咨詢指導流程圖,.,2010-11-25,可疑職業病,信息報告,（,1,）信息來源,社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院初診醫師在接診患者過程中，如發現就診者為企業工人，應詢問以下問題：工作單位和工作場所、工種和工作時間、可能接觸的危害因素、發病過程（特

25、別是接觸危害因素與發病的時間先后）、同伴發病情況等，如上述問題，回答都是肯定的，則初步考慮其為可疑職業病。,.,2010-11-25,（,2,）可疑職業病患者的識別與判定程序,.,2010-11-25,姓名、性別、年齡、身份證號、工作單位、工種、接害時間、可疑職業病名稱、個人及工作單位聯系方式等。,報告的方法,采用電話報告或書面報告形式。,登記內容,（,3,）可疑職業病患者的登記和報告,.,2010-11-25,可疑職業病報告程序,.,2010-11-25,職業病防治健康,教育、咨詢、指導,門,診職業健康教育、咨詢、指導,職業衛生,宣傳,.,飲用水衛生安全巡查流程圖,.,1,、飲用水衛生安全檢

26、查,.,2,、飲用水衛生現場監測,（,1,）水質檢測采樣要求,集中式供水取水點,二次供水取水點,居民家庭龍頭水取水點,學校龍頭水取水點,注意：,采樣時應先打開取水口龍頭放水,1-3,分鐘至水質變清后采樣,.,（,2,）檢測方法：,肉眼可見物,:,用采樣瓶接取,100ml,以上水樣，將水樣搖勻在光亮處迎光觀察，有無肉眼可見物（如泥沙、懸浮顆粒、藻類、線蟲等）；,嗅和味：直接從瓶口聞水的氣味，用適當文字描述（如無異味、腥味、土臭味、鐵銹味等）；,pH,值：用,PH,試紙蘸取水樣，顯色后用比色卡比色讀數；,游離氯：取,10ml,水樣置于比色管中，加入,DPD,試劑，反應充分后放入分光光度計中比色讀數

27、。（實際操作步驟以儀器所配說明書為準）。,.,2010-11-25,（,3,）,結果判定,1,）肉眼可見物：不得有肉眼可見物,2,）臭和味：不得有異味,3,）,PH,值：,城鎮,6.58.5,；農村,6.5,9,.5,4,）游離氯：集中式供水設施出口水,0.3mg/L,；龍頭水,0.05mg/L.,（,4,）,采樣頻度,：每年每個供水設施檢測不少于,1,件；,每季度,5,戶社區居民家庭龍頭水水質進行檢測,。,.,2010-11-25,3,、異常情況報告,.,學校衛生服務流程圖,.,2010-11-25,.,2010-11-25,2,、信息收集工作,.,2010-11-25,3,、學校衛生工作宣

28、傳與培訓工作,內容,協助學校開展學校傳染病防控、飲用水安全等學校衛生相關知識宣傳,協助衛生監督機構給學校發放衛生相關知識宣傳品,在傳染病高發季節協助衛生監督機構及學校開展有針對性的傳染病預防知識宣傳,協助學校開設學校衛生相關知識宣傳欄,協助衛生監督機構開展學校衛生工作培訓,.,非法行醫和非法采供血信息報告流程圖,.,2010-11-25,1,、信息收集工作,信息來源,可以通過與患者交流，獲得非法行醫非法采供血違法行為線索；或接到社區服務居民反應的非法行醫非法采供血行為線索，根據線索收集相關信息,提供其他公共衛生服務工作中發現非法行醫非法采供血行為的，收集相關信息,定期對轄區內非法行醫、非法采供

29、血開展巡訪,.,2010-11-25,（,2),信息的判定,1,）非法行醫信息的判定：,.,2010-11-25,在社區、農村以,“,義診,”,名義，借以推銷保健品和藥品,在人流、物流集散地，擺攤設點、看病、拔牙鑲牙,在藥店內使用儀器進行診斷、抽血化驗,黑診所沒有規范的機構名稱,表現形式,.,2010-11-25,2),非法采供血信息的判定,非法采供血,對未經國家主管部門批準或者超過批準的業務范圍，采集、供應血液或者制作、供應血液制品的行為,.,2010-11-25,3,）報告信息,.,2010-11-25,（,4,）查處效果監測信息報告,.,（四）相關法律法規,中華人民共和國食品安全法,、,

30、中華人民共和國食品安全法,實施條例,等,中華人民共和國職業病防治法,、,使用有毒物品作業場所勞動保護條例,等。,中華人民共和國傳染病防治法,、,生活飲用水衛生監督管理辦法,、,生活飲用水衛生標準,(GB 5749-2006),、,二次供水設施衛生規范,、,公共場所衛生管理條例,等。,學校衛生工作條例,、,中共中央、國務院關于加強青少年體育增強青少年體質的意見,等。,中華人民共和國執業醫師法,、,中華人民共和國獻血法,、,血液制品管理條例,、,醫療機構管理條例,、,鄉村醫生從業管理條例,等。,1,、食品,安全,3,、飲用水衛生,4,、學校衛生,5,、非法行醫和非法采供血,2,、,職業衛生,.,1

31、.,各級政府、衛生行政部門要高度重視，圍繞國家基本公共衛生服務均等化總目標,制定促進衛生監督協管服務均等化項目的具體實施辦法，逐步普及衛生監督協管服務。,2.,各縣,(,市、區,),衛生行政部門是實施基本公共衛生服務項目的責任主體，要加快落實衛生監督協管制度，強化績效考核，切實發揮衛生行政部門主體作用，保證實施衛生監督協管服務項目取得實效。,（五）工作要求,.,3,、衛生行政部門要統一組織，衛生監督機構要協助實施，對已配備的衛生監督協管員實行崗前集中培訓和年度在職培訓，提高衛生監督協管服務的能力。,4,、基層醫療衛生服務機構要主動接受上級衛生監督機構的業務指導，建立健全衛生監督協管服務有關工作

32、制度，使其掌握工作規范和服務技能；要進一步明確分工，將相關任務和責任落實到具體崗位和責任人，完成好衛生監督協管服務任務。,（五）工作要求,.,1.,機構設置,在社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院公共衛生科中設置衛生監督協管室，接受所在轄區衛生監督機構的業務指導。,2.,人員配備情況,每個社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院應設置,2-3,名衛生監督協管員崗位，其中設,專職,衛生監督協管員至少,1,人。,（六）能力建設,.,3.,衛生監督協管員管理方式,衛生監督協管員由轄區衛生行政部門從基層醫療衛生機構現有人員中聘用,(,如設有防?？频幕鶎俞t療衛生服務機構，可優先聘用防?？频墓ぷ魅藛T,),。,暫時不具備條件在

33、基層醫療衛生機構開展衛生監督協管服務的地區，可由衛生監督機構聘用符合任職條件的人員或在街道、鄉鎮、社區中設置相應的人員承擔相應職能。,（六）能力建設,.,4,、業務培訓,由衛生行政部門統一組織，衛生監督機構協助實施，對已配備的衛生監督協管員實行崗前集中培訓和年度在職培訓，內容涉及衛生法律法規、衛生標準規范和廉政教育。崗前集中培訓的教學時間不得少于,20,個學時，年度在職培訓時間不得少于,40,個學時。,5,、相應的管理制度,基層醫療衛生機構要在衛生監督機構的指導下建立健全衛生監督協管服務有關工作制度（崗位職責、廉潔自律規范、投訴舉報受理、案件移交、檔案管理等）,（六）能力建設,.,6,、房屋及

34、設備配置：,（,1,）辦公用房使用面積,50,平方米；,（,2,）交通工具：根據轄區管理面積、工作量配備交通工具（電動車、自行車）；,（,3,）設備配備,:,電腦,1,臺（含打印機）、照相機,1,臺、電話,1,部，配備與工作相適應的桌、椅及文件檔案柜；,（,4,）與開展工作相適應的現場快速檢測設備。,（六）能力建設,.,工作指標：,1,、衛生監督協管信息報告率,=,報告的事件或線索次數,/,發現的事件或線索次數,100%,。,（注：報告事件或線索包括食品安全、飲用水衛生安全、學校衛生、非法行醫和非法采供血）,2,、協助開展的飲用水衛生安全、學校衛生、非法行醫和非法采供血實地巡查次數。,（七）考

35、核指標,進展指標：,100%,開展衛生監督協管服務。,.,全國總體情況,相關省市開展情況,思考與建議,全國衛生監督協管工作開展情況,三,.,（一）全國總體情況,衛生監督協管服務實施三年多來，全國,80%,以上的區縣通過基層協助開展食品安全、職業、飲用水及學校衛生、非法行醫和非法采供血等巡查、信息收集報告等各項工作，增強了廣大群眾食品安全風險和疾病防控意識，提高了基層衛生監督工作覆蓋面與服務人口，切實為廣大群眾提供了衛生健康保障。,.,衛生部印發了,關于做好衛生監督協管服務工作的指導意見,（衛監督發,201182,號），對衛生監督協管服務工作做了具體部署。,組織制定衛生監督服務技術規范，不斷規范

36、衛生監督協管培訓。,委托中國衛生監督協會組織有關專家制定衛生監督協管培訓大綱和培訓教材，用于進一步推動協管的培訓。,（一）全國總體情況,.,利用召開,2012,年全國衛生廳局長衛生監督培訓班的機會，請山東省青島市專題介紹了衛生監督協管工作，并組織會議代表在青島現場觀摩了衛生監督協管工作。,會同國家行政學院共同舉辦,2012,年全國衛生監督協管論壇，進一步探討衛生監督協管工作機制模式，交流各地落實衛生監督協管工作的情況，討論衛生監督協管工作實施過程中存在的問題以及相關政策建議。,（一）全國總體情況,.,2012,年全國衛生監督協管論壇,（一）全國總體情況,.,1.,建立健全了衛生監督協管服務網絡

37、。,安徽、寧夏等不斷加強完善縣級衛生監督機構與基層承擔協管服務機構、協管員之間的聯系機制，擴大了衛生監督覆蓋率，充分發揮衛生監督協管前哨作用。山東省依托鄉鎮衛生院，在每個鄉鎮設置衛生監督工作站，并配備專（兼）職人員（需通過山東省行政執法資格考試），協助縣級衛生監督機構開展工作。,2.,加強衛生監督協管隊伍管理。,重慶、廣西、寧夏等對衛生監督協管員實行“統一著裝、統一標識、統一規范培訓”等管理制度。,（二）各地開展情況,.,3.,農村衛生監督工作得到加強。,通過開展衛生監督協管工作，及時發現了農村地區的學校衛生、生活飲用水等公共衛生事件與非法行醫的隱患，消除了監管死角。,4.,建立嚴格的督導考核

38、機制。,安徽省肥西縣衛生局采取日常監督考核與年終考核相結合，獎勵和績效相掛鉤的原則，建立衛生監督協管項目資金的二次分配機制，真正做到獎優罰劣。安徽、山東、寧夏等鄉鎮衛生監督協管人員還承擔衛生行政許可咨詢與技術指導、相關證件的發放等工作，大大方便了管理相對人。山東東營市廣饒縣鄉鎮衛生院為全額撥款事業單位，其人員收入更有保障，工作積極性更高。,（二）各地開展情況與工作亮點,.,廣西探索標準化管理模式,以協管站建設為主線，在協管機構、工作機制、巡查內容等方面，實行“十大統一”的標準化建設，構建衛生監督協管服務標準化管理的基本框架。,明確鄉鎮衛生院或社區衛生服務中心負責人擔任協管站站長。,2010-1

39、1-25,.,廣西探索標準化管理模式,統一,協管機構,.,廣西探索標準化管理模式,統一,辦公條件與設備配置,.,廣西探索標準化管理模式,統一,證件與著裝,協管員宣誓,.,廣西探索標準化管理模式,統一,管理制度,統一,檔案要求,.,廣西探索標準化管理模式,.,廣西探索標準化管理模式,.,山東青島黃島區實行“三級”網格化管理模式,2003,年,，,區政府劃撥機構編制和人員編制，為全區每個街道設置一處公共衛生工作站。為全額事業編制單位，受街道辦事處和區衛生局雙重領導。,負責重大疫情和突發公共衛生事件的調查處理、傳染病預防控制、衛生監督協管等,12,項工作職能。,2010-11-25,.,一級網格,二

40、級網格,三級網格,公共衛生工作站,衛生局衛生監督所,村（居）,山東青島黃島區實行“三級”網格化管理模式,.,一級網格,履行衛生監督、衛生許可、執法稽查工作職能，對影響轄區內市場衛生秩序日常監管的突出問題進行分析研究，確定階段性監管重點，組織檢查清理，對各街道公共衛生工作站日常監管工作的落實情況進行檢查、督導、考核,三級網格,熟知網格內被監督單位的基本情況，建立協管臺賬，配合一級、二級網格監督員開展日常衛生監督工作。,二級網格,全面掌握各責任區日常監管工作的基本情況，組織力量落實各項衛生監管任務，開展日常衛生監督執法，解決和反饋日常監管中出現的問題，對各責任區的日常監管工作進行督促、檢查、考核和

41、獎懲兌現。,山東青島黃島區實行“三級”網格化管理模式,.,關于做好,2013,年國家基本公共衛生服務項目工作的通知,2013,年人均基本公共衛生,服務新增,經費主要用于做實、做細、做深現有基本公共衛生服務，同時進一步擴大受益人群范圍，強化基礎性服務項目。一是用于擴大建立居民電子健康檔案、高血壓和糖尿病患者健康管理、老年人健康管理覆蓋面,；二是適當提高,預防接種、重性精神疾病患者健康管理、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理、,衛生監督協管等服務項目補助水平；,三是將中醫藥健康管理服務納入基本公共衛生服務范圍。,.,幾點思考,完善,衛生,監督協管,的體系建設、運行,機制、管理體制,，理清與,衛生監

42、督機構的關系,缺乏對衛生監督協管員的規范管理，制度不完善，工作職責,、,任務尚不明確,基層的人員能力差次不齊、工作經驗不足、工作任務繁重、疲于應付的問題,經費分配與績效,考核；衛生監督協管員的工作積極性以及職業發展問題,服務數量不足、質量不高、不重視宣傳,，,人民群眾受惠,感受,不強,.,1.,爭取地方政府領導及相關部門的重視和支持，積極爭取有利于衛生監督協管工作發展的相關政策。,2.,加大經費投入力度,完善經費保障機制。,3.,結合工作實際，進一步完善衛生監督協管服務模式，健全衛生監督協管運行機制。,4.,加強衛生監督協管隊伍建設，不斷提升隊伍整體素質和能力。,工作建議,.,5.,嚴格績效考核，充分調動協管員工作積極性，增強工作責任心。,6.,加大衛生監督協管工作宣傳力度，積極推進衛生監督協管工作進社區、進學校、進家庭。,7.,加強衛生監督協管信息平臺建設，不斷提升衛生監督協管工作效能。,8.,探索衛生監督協管長效機制，鞏固衛生監督協管工作成效。,工作建議,.,.,